《維他命E能改善脂肪肝？》維他命E改善脂肪肝…難說

維他命E是否能改善脂肪肝？署立雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉解釋，有研究顯示，攝取維生素E、C似乎可以改善脂肪肝生化指數，如GOT、GPT等，不過從肝臟切片等組織學檢查來看，好像沒有效果。也有研究發現，脂肪肝患者攝取維生素E、C，對生化學、組織學檢查結果影響不大，醫界目前未有定論。

診斷脂肪肝病情可採用生化指數檢查外，還可運用超音波等影像學檢查等，若肝臟發炎，也可採用血清學檢查，測量肝炎E抗原。最直接的方式是肝臟切片檢查。

當三酸甘油脂囤積在肝臟細胞，就會出現脂肪肝，嚴重脂肪肝患者，肝臟甚至會發炎，脂肪肝患者一旦肝臟發炎，持續20、30年後，大約兩成患者會產生肝硬化。吳立偉醫師指出，胰島素抗阻性不只會造成糖尿病，也和脂肪肝大有關係，因此很多糖尿病患者也合併脂肪肝，還有新陳代謝症候群、高血脂、高血壓、高血糖等三高患者、肥胖者也是脂肪肝好發族群。

「百病胖為先！」吳立偉醫師強調，想改善非酒精性脂肪肝疾病，最重要的是「運動減重」。藥物治療效果頗有爭論，醫界唯一有共識的改善方式就是運動減重。病毒性肝炎疫苗、治療藥物越來越進步，美國醫界預估，病毒性肝炎病例可望在未來20、30年慢慢減少，但肥胖引起的非酒精性脂肪肝疾病將更加盛行，成為重要公衛課題。

醫師補充，診斷脂肪肝病情前需要先釐清是否為酒精引起，若患者每周飲酒酒精量少於20公克，就不是酒精性脂肪肝疾病。酒精性脂肪肝疾病為飲酒過量導致，往往較為嚴重，且病程進展較快，患者一定要戒酒才能避免疾病惡化。

文章來源: 台灣新生報

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